世界阿尔茨海默病日 | “知己知彼早防早智”——空间记忆检测篇

2022-09-22

每年的金秋九月是“世界阿尔茨海默病月”,9月21日则是“世界阿尔茨海默病日”,今年的主题是“知己知彼早防早智——携手向未来(Know Dementia, Know Alzheimer’s-Together, we can do so much)”。

无法治愈不可逆转——早“防”早智是关键

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是老年认知障碍中最常见的类型,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,表现为脑细胞的广泛死亡。它发病率高、诊断治疗困难,是世界性难题。患者后期记忆力严重丧失,生活无法自理,情绪性情大变,需要专业人员进行护理。

在迈入“十四五”时期后,我国人口老龄化压力比“十三五”时期更大,根据统计局公布的第七次人口普查数据,截止 2020 年 11 月 1 日,我国 60 岁及以上老年人口已达到 2.64 亿人,老年人口占比为 18.7%,预计2025年前占比超过20%,进入中度老龄化阶段,2035年左右占比超过30%,进入重度老龄化阶段。

因此,对以阿尔茨海默病为代表的老年期认知症的防治,将成为我国积极应对老龄化的重要课题。统计数据显示,目前我国认知症患者人数已超过1500万、轻度认知障碍(MCI)患者人数则高达3800万。认知症不仅对患者的生理、心理、社交和经济状况造成严重影响,也给家人和整个社会带来了承重负担。因缺乏有效的治疗药物和方法,对该疾病的早期筛查、早期诊断和早期干预则显得尤为关键。

空间记忆测试——认知症的早期检测方法

四山测试(Four Mountains Test, 4MT)源于2014年诺贝尔奖获得者O'Keefe的团队及合作者,是一项简短的空间记忆行为测试,旨在反映大脑海马体功能。其理论依据为:从AD的早期阶段起,海马体以及与其相关的内侧颞叶结构就会受到影响,而大脑中的海马体与人的空间记忆功能密切相关。因此,通过检测空间记忆功能,能够有效的判别其海马体功能受损程度并进一步判断其MCI/AD的进展程度。

在2019中国AD筛查共识中,专家们一致认为有必要在测试中尝试纳入先进的数字化测试方法,以期更有效的早期发现,其中专门提到四山测试(Four Mountains Test),该方法因未曾引入我国而缺乏国内使用数据和经验。但在欧洲的多年实践中,发现四山检测对于MCI筛查的灵敏度为100%,并能有效区分出将进展为AD的MCI患者,特异性高达90%。在2020 MCI曼彻斯特共识中,也提到以四山测试为代表的先进数字化认知测试可用于认知症的连续监测、远程医疗,以期更有效地帮助早期筛查和诊断认知障碍。

玉安康瑞引进上述海外专家团队所开发的四山测试技术,并自主研发了“空间记忆检测”,用于中国人群MCI和AD的早期发现和对干预治疗效果的评估监控。

* 玉安康瑞拥有空间记忆检测(包括四山检测“Four Mountains Test”)在大中华区唯一的研究和商业开发知识产权。

深入社区,关爱老人,守护脑健康

7月27日,嘉善第一人民医院罗星分院罗东分中心三楼体检中心作为城乡居民健康体检场所首次对外开放,并顺利为魏南、李家、钱桥社区居民开展免费健康体检。此次体检增设了65岁以上老人免费心理健康和脑健康筛查的项目。玉安康瑞参加了此次筛查,为体检的城区居民提供了数字化认知筛查项目——“空间记忆检测”。

检测现场井然有序。接受检测的老人,虽然大多是首次接触到此类数字化游戏式的检测方式,但对“空间记忆检测”都表现出了非常良好的配合度和完成度。很多老人在讲解、测试过程中表达出他们对脑健康方面的担忧和重视;部分老人对此类创新的数字检测显示出很大的兴趣;对于政府此次提供这种新型脑健康筛查项目,老人们更是给予好评和赞扬。

此次筛查数据分析结果显示:空间记忆检测结果与被检者的年龄、受教育程度相关,且男性与女性之间差异明显。

1、女性AD/MCI患病率(风险)显著高于男性;
2、AD/MCI患病率(风险))随年龄升高而显著加大;
3、AD/MCI患病率(风险)随受教育程度增高而明显下降。
注:空间记忆测试分数越低,表示AD/MCI患病风险越大。

以上筛查数据结论与目前国内外的AD/MCI研究报道结果一致。今年整个AD/MCI筛查工作完成后,我们还将对筛查数据做进一步的综合分析。

防控认知症需要全社会的共同努力,从我做起——关注自己和家人的脑健康。通过科学、专业的筛查检测进行认知症早期风险评估;早发现,早干预,守护记忆。

玉安康瑞将持续开拓创新,为中老年群体提供专业的脑健康评估、认知风险筛查、定制化脑健康提升训练以及康复治疗咨询服务。在此诚邀志在老年人健康与认知领域有所为的各方有识之士,与我们携手、共同探讨研究和商业领域的合作。

Together, we can do so much.

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